1、
髋部骨折
就髋部骨折患者而言，一般年纪比较大，身体条件相对较差，很多患者还患有高血压、高血脂、糖尿病、心脏病等基础病。髋部骨折要是不做手术，就需要长期卧床，最短也要3个月。因为疼痛，只能平躺，翻身、坐起都实现不了。除了身心的苦痛，长期卧床导致肺部分泌物（痰）无法顺利排出，形成坠积性肺炎，引起全身感染。同样麻烦的还有泌尿系感染、深静脉血栓和褥疮。无论发生哪一种，都有可能是致命的！2、
正确应对
对老年股骨颈骨折，多采用假体置换（人工股骨头、全髋）或内固定手术（空心螺钉、动力髋螺钉）。△人工全髋关节置换术
对老年股骨粗隆间骨折，多采用闭合复位髓内钉或侧方钉板系统固定。△闭合复位髓内钉治疗股骨粗隆间骨折
手术治疗优点——
①骨折固定或关节置换后，可有效消除疼痛。
②术后可坐起、翻身，有利于心肺等器官恢复、减少并发症。
③有利于大小便和皮肤护理。
④如果体力允许，术后早期即可下床站立、练习行走。
⑤约1/2的患者经功能锻炼，在2-3个月能基本恢复到骨折前的活动状态。
3、
来看例子
陈老伯入院时，伤处肿痛难忍，已经不能活动。在家卧床的几天，老人因为伤处持续疼痛，不见缓解，家人带老人曾到附近诊所就诊，进行口服药物的治疗。几天下来，疼痛症状得不到缓解，眼看老人坚持不住，怎么办？在家人发愁去哪里看病的时候，同村人医院在治疗老年骨折这一块很有一套。陈老伯家人随即将他送往卢氏骨科。急诊医师在查体和阅片后，综合考虑病人的年纪和骨折部位，建议住院治疗。一听要住院，陈老伯家人有点犹豫，拉着他又返回家里。这样过了五天，陈老伯患处越发疼痛难忍，坐卧不安。医院，这次选择住院治疗，并接受建议做髋关节置换术。术后两个多月，现在陈老伯恢复良好。?
8月初的一天，关节外科收治一位高龄骨折老人。家人讲述，老人在家散步时不小心摔倒，髋部着地，我们听到声响赶快出来，老人已经坐在地上起不来，我们医院。医师在查体并阅片后，初步诊断为：右股骨转子间骨折。在讨论治疗方案时，关节外科医师团队考虑PFNA内固定术，一是可以减少卧床时间，二是有利于术后机体恢复和功能恢复，三是综合老人身体状况，可以耐受此例手术。在和老人家属商量后，关节外科医师团队为老人做了该手术。术后经过住院护理和回家休养，一个月的时间后，老人可借着助行器行走。?
4、
医师有话说
正确认识老年髋部骨折的治疗
人工髋关节置换，是将人工假体（股骨部分和髋臼），利用骨水泥和螺丝钉固定在正常骨质上，以取代病变关节，重建髋关节功能，是一种较成熟、可靠的治疗手段。需要考虑的是，当患者处于下列情况时，患者手术后恢复功能的效果会有所降低。同时，髋部骨折后，保守还是手术，应及时交由骨科医生进行分析、评估，然后家属、患者、医师三方沟通，结合病人身体素质和耐受程度，选择适当的方式进行治疗。讲述人/刘春杰编辑/闫梦斐审核/朱彦昊、苏金钊预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇