我院骨一科周强副主任日前行侧卧位摇杆技术复位PFNA内固定治疗老年粗隆间骨折一例患者。
患者刘某某，女性，80岁。因不慎平地摔倒致右髋部疼痛，活动受限一天入院。诊断为：右股骨粗隆间粉碎性骨折。无明显手术禁忌症，拟行手术治疗。术前片
因患者年龄大，进入手术室时精神非常紧张，无高血压病史的她当时收缩血压升高至mmHG，家属见此情况一度想要中断手术。医生与患者家属商量后安慰患者并给镇静及降压药，随后血压下降至收缩血压mmHG左右，手术得以进行，术中微创切口，侧卧位摇杆技术复位PFNA内固定，术后治疗效果患者及家属很满意。
术后片患者术后三天便可以下地活动，避免了长期卧床带来的各种并发症，目前患者恢复满意，此次手术体现出对患者个体化治疗效果。
术后半月复查
患者手术后三天下床活动
患者出院半个月后复查
知识科普有调查显示：50岁以上人群中髋部骨折的男性发病率约为13.8万，女性发病率约为25.4万。预计年我国50岁以上髋部骨折的发病率约为34.9万，年约为.5万。
据估计：年和年50岁以上髋部骨折人数分别为.8万和.8万，。股骨粗隆间骨折的发病率约占老年髋部骨折的50%。
股骨粗隆间骨折又名股骨转子间骨折，是老年人常见的低能量损伤，随着社会的老龄化，人均寿命的延长，股骨粗隆间骨折的发生率呈上升趋势，髋部是老年骨质疏松性骨折的好发部位，粗隆间骨折病人平均年龄比股骨颈骨折病人高５－６岁，90％发生在65岁以上老人，７０岁以上发病率急剧增加。
老年患者常合并高血压、糖尿病、慢性支气管炎、肺气肿等多种内科疾病，如不积极处理，原发病很有可能会随之加重。另外，很多人认为年纪大了经不起手术，很多老年患者发生髋部骨折后会选择保守治疗。但是，一旦卧床时间较久，坠积性肺炎、深静脉血栓、肺栓塞、压疮、泌尿道感染等并发症随之而来，骨折本身并不可怕，但这些并发症会严重消耗患者的身体甚至生命。之所以称它为“人生最后一次骨折”，并不是因为这次骨折后就再不会骨折，而是因为髋部骨折的老人如果得不到及时有效的治疗极有可能会危及生命，再没有下一次骨折的机会。因此，也被称为“死亡骨折”。对于粗隆间骨折治疗，早期行胫骨结节骨牵引一个半月，并发症多。目前治疗绝大多数行髓内钉固定，术后一个月下地负重。
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