坠积性肺炎

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TUhjnbcbe - 2020/12/11 21:49:00
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医院呵护骨骼健康!


  随着世界人口老龄化的加剧,骨质疏松骨折患者逐年增加。由于老年人骨质疏松,运动协调性下降和肢体保护能力降低,日常生活中跌倒导致骨折的发生率非常高,其中髋部骨折约占到了50%以上。我院微创骨科收治的老年髋部骨折患者更是占据了很大比例。


  老年人多数合并各种内科疾病如高血压病、糖尿病、冠心病、脑血管病、呼吸系统疾病等。选择保守治疗,病人需要长期卧床,治疗周期长,其带来的并发症会更高甚至危及生命。老年髋部骨折,被称为老年人的“人生最后一次骨折”,一年内死亡率高达36%。发生了髋部骨折以后,患者全身机能都受到了一定程度的伤害,有时还会造成创伤后应激障碍,如果选择保守治疗,在卧床期间,患者要忍受长期疼痛、肢体肿胀、活动障碍等各种痛苦,长期卧床期间老年患者还会出现一系列的并发症。


  微创手术其优点包括两方面:一方面手术创伤小,对患者二次打击小,手术时间短,术中出血少,减少术中风险。另一方面植入的内固定物对骨折的坚强固定,术后患者可以早期进行功能锻炼,减少术后并发症发生。


  手术时机的选择据文献显示,在伤后24~48小时内进行。为尽快解决患者的痛苦,医院骨科专家团队针对老年髋部骨折患者开展了新的治疗模式,通过绿色通道,达到了预期效果,受到患者及家属的好评。


  近日,又一高龄老人从中受益。患者女性83岁,晨起时摔倒致伤,医院。老人住院后当日即完成了术前各项检查,并请心血管内科、麻醉科、ICU等科室联合会诊,制定了缜密的治疗方案。伤后48小时内就实施了手术,微创植入髓内钉,手术时间40分钟,手术切口4厘米。术后第一天老人即在床上坐起,在护士指导下进行呼吸功能锻炼、防止肺部并发症发生,穿弹力袜、防血栓治疗。第三天下地活动,两周后康复出院。


  老年髋部骨折绿医院的多学科合作团队,对于老年人尤其是高龄老人,各脏器功能相对下降,代偿能力普遍减弱,面对病情随时变化的老年髋部骨折患者,多学科团队合作充分体现出其优势。骨科医生负责手术方案及具体手术方法,麻醉科个性化选择合适的麻醉方式,内科专家负责术前其它内科方面问题,大家心往一处想,劲往一处使。


  术后即早期指导患者进行肌肉收缩、关节被动屈伸、主动咳嗽排痰等训练,早期下床,药物及理疗相结合治疗措施减少了褥疮、泌尿道感染、坠积性肺炎、术后谵妄及下肢静脉血栓等并发症的发生率,术后能更快的恢复日常生活能力。


  我科绿色通道的实施缩短了患者住院时间,提高了生活质量,为家庭和社会减轻了经济负担,患者满意度显著提高。


  微创骨科张威

医院位于郑州市陇海中路58号

(乘B5、Y、82、44、、1路到陇海路淮北街站下车)


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