坠积性肺炎

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TUhjnbcbe - 2020/10/27 0:57:00
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众志成城抗击疫情

近期,年近百岁的王婆婆在子女的陪同下第三次来到我院外一科(骨外科)治疗。

97岁的王婆婆6年前因左股骨颈骨折在我院外一科做过人工关节置换术,一年前因右股骨转子间粉碎性骨折再次来外一科进行了内固定术。前不久,年近百岁的王婆婆在家中不慎滑倒导致右股骨中下段碎裂骨折,又一次入住外一科。

在短短几年的时间,如此高龄的老人为何敢三次手术?

一、信任与信心

根据王婆婆的病情,如果手术,需要考虑几个难点:一是除骨折外还合并有重度贫血、老年性心脏病、慢性肾病4期等基础疾病,营养差;二是近百岁的高龄,全身器官功能不佳;三是由于婆婆骨质疏松,内固定的难度系数高;四是婆婆在年做过PNFA手术(右股骨转子间粉碎性骨折内固定术),可能引起中上段内固定术后改变。这几个问题叠加在一起,无疑加大了手术的风险和难度。

“医生,每次都是在你们这医好的,我相信你们。”王婆婆说。

“迎难而上,我们有信心,这源于病人和家属的信任,希望通过手术能让王婆婆的晚年生活质量更高。”外一科医生张坤说。

二、团队与技术

做手术是希望更是挑战。王婆婆入院后,外一科的医护团队多次结合病史,病情进行反复斟酌和讨论,同时邀请呼吸科、心内科、麻醉科等多科会诊,充分评估病情,考虑其近百岁高龄,还合并有多种基础疾病,保守治疗可能出现骨折愈合差、畸形愈合、延迟愈合等致患肢功能障碍,为了提高其晚年生活质量,经再三权衡,综合考虑,决定为其择期手术。

经过充分准备,在王婆婆入院后的第15天,*绪奎副院长、宋伟主任带领外一科团队,在腰硬联合麻醉下为其行右股骨中下段碎裂骨折切开复位内固定术,手术非常成功,创伤很小,术中出血很少。

术前

术后

三、关怀与服务

“王婆婆,你的*糖粉子煮好了,我给你端过来。”这一天,晨间查房时,王婆婆告诉外一科护士长黎银霞:“我想吃*糖粉子了。”黎护士长联系食堂想尽办法满足王婆婆的需求。现在是疫情期间,家属探视受到限制,外一科的医生护士便成为了王婆婆的家属,尽量满足王婆婆的日常所需。

除此之外,考虑到如此高龄体弱的病人,住院卧床期间易发生压疮,坠积性肺炎,泌尿系感染,心功能衰竭,下肢静脉血栓等严重的并发症,且若血栓形成并脱落,会发生危及生命的肺栓塞。于是,外一科护理团队成立了百岁老人治疗护理小组,制定科学合理的术后恢复计划,落实护士长每天多次巡视,确保护理措施到位,康复指导到位,功能训练到位,通过外一科医护人员的努力和悉心照顾,王婆婆最后康复出院。

罗建平副院长关心病人情况

“用爱与责任建立起医患信任,外一科医护团队将持续秉承医者初心,提升专业技术水平,为群众健康不断努力。”外一科主任宋伟说。

外一科团队

我院外一科,由神经外科专业、骨外科、胸外、烧伤专业组成,其中骨科为郫都区十大重点专科之一。科室含副主任医师2人,主治医师4人,住院医师4人,副主任护师1人,主管护师2人,护师4人,护士5人,年收治病人余人次,手术台次达台次,床位使用率%以上。

科室拥有西门子、爱普C臂,骨密度仪等先进骨科专有设备。开展有:各型颅脑外伤手术,高血压脑出血手术、颅骨修补术、各型颅内血肿清除术、各型凸面肿瘤;各类复杂骨折手术,人工关节置换术、脊柱手术、类风湿性关节炎手术、骨结核手术等大中型手术以及各种创伤急救。

门诊时间:周一至周天上午8:00-12:00

下午14:00-17:00

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