今年伊始,我国经历了一场从新中国建国以来传染范围影响最严重的公共卫生事件,对于我们来说这次是我们第一次感受到波及范围如此广泛的传染病。
根据世界卫生组织、中国CDC提出针对新冠肺炎的预防措施如下:“1.尽量减少外出;2.外出佩戴口罩;3.随时保持手卫生;4.不接触、购买和食用野生动物,日常吃食要煮熟;5.健康监测与就医;6.保持良好卫生和健康习惯”。
根据中国CDC对截至年2月11日中国内地报告所有病例的流行病学特征进行描述和分析。
选取截至年2月11日中国内地传染病报告信息系统中上报所有新型冠状病毒肺炎病例。
分析指标包括:1.患者特征,2.病死率,3.年龄分布和性别比例,4.疾病传播的时空特点,5.所有病例、湖北省以外病例和医务人员病例的流行病学曲线。
分析结论如下:中国内地共报告例病例,其中确诊病例例(61.8%),疑似病例例(22.4%),临床诊断病例(14.6%),无症状感染者例(1.2%)。确诊病例中,死亡例,粗病死率为2.3%。
(数据截至年2月11日)
数据分析
确诊病例
年龄组:年龄在30-69岁间占77.8%,由此得出此年龄段人群一定程度上易受新冠病毒感染。
性别组:男性51.4%,女性48.6%,由此得出性别受感染几率没有明显差异。
基础性疾病组:高血压12.8%,糖尿病5.3%,心血管疾病4.2%。
从死亡病例:>50岁93.7%,高血压39.7%,糖尿病19.7%,心血管疾病22.7%。
图片截取自中国疾病预防控制中心发表的《新型冠状病毒肺炎流行病学特征分析》
讨论:对我国内地报告的例新型冠状病毒肺炎病例进行流行病学特征描述和探索性分析,主要发现包括,虽然COVID-19具有高度传染性,但大多数患者为轻症表现,总体粗病死率低。在死亡病例中,大多数为60岁及以上患者,且患有基础性疾病,如高血压、心血管疾病和糖尿病等。
医院年发表的《常见慢性病患病率的年龄分布特征及相关性分析》:为了解常见慢性病患病率的年龄分布特征及其相关性,选择了在自然环境、居住条件、生活水平、膳食习惯都基本相同的两个地区的部队干部进行了现况调查。
研究对象:成都市和昆明市驻军部队在职和离退休干部共计人,年龄40-89岁,分为两组,老年前期组(40-59岁)人,老年组(60-89岁)人。
方法:按统一体检表统计年干部年度体检资料进行现况调查,疾病的诊断是以全国通用的诊断医院的体检或住院诊断为准,并经血脂、血糖等化验检查及血压、X光、B超、CT、MRI、手术及病理切片的证实。
结果:不同年龄常见慢性病患病率比较:慢性病患病率随着年龄的增加而增长,高血脂、胆结石及慢性胃炎患病率高峰年龄在70-79岁,其余慢性病患病率高峰年龄均在80-89岁。
讨论:调查显示:高血脂、胆结石及慢性胃炎的患病率两组对比差异无显著性,其余各种慢性病患病率对比差异均有显著性。表明了老年期组慢性病患病率明显高于老年前期组。常见慢性病患病率年龄分布特征显示高血脂、胆结石、慢性胃炎患病率高峰在70-79岁之间,80-89岁有大幅度下降,三者分别下降5%、4%、6%左右,其余各种慢性病患病率高峰在80-89岁之间。不但说明了常见慢性病患病率随着年龄的增加而逐渐增长,而且证明了常见慢性病的患病率与年龄增长有明显的正相关关系,其患病率高峰年龄也不完全相同。
大多数常见慢性病的患病率都是随着年龄的增加而逐渐增长。因为随着年龄的增加特别是老年期后的老年人各种器官功能逐渐退化,生理机能不断下降,代偿能力减弱,防御能力减退,免疫识别能力下降,故患病的机率也大大增加。
讨论:患有基础疾病的人群生理机能不断下降,代偿能力减弱,防御能力减退,免疫识别能力下降,故患上新型冠状病毒肺炎的机率也大大增加,也更加容易病情加重甚至死亡。
参考文献
[1]王岚《新型冠状病毒肺炎流行病学特征分析》.《中华流行病学杂志》;年2月第41卷第2期.
[2]梁西,石梅初,等.《常见慢性病患病率的年龄分布特征及相关性分布》.《中国慢性病预防与控制》;.11(4)
本文作者
本文来自于:中世天合执业医师团队