北京白癜风专科医院 http://pf.39.net/bdfyy/qsnbdf/index.html俗话说：“伤筋动骨一百天”，许多人认为骨折后要躺床上静养。但其实这是一个误区，医院道门口院区骨科康复科主治康复医师赵红霞告诉记者，骨折后应尽早配合医生进行康复理疗训练，才能恢复得更好。
门诊病例
“严遵”伤筋动骨天60岁老人骨折后瘫痪
60多岁的陈先生（化名）一年前双侧股颈骨折，手术后陈先生并没有遵照医嘱，而严格遵守自己理解的“伤筋动骨天”的古训，卧床休息，几乎脚不离地、足不出户，天天躺着。不久后，非但手术部位的髋关节僵硬活动受限，由于长期不运动，相邻的膝关节、踝关节也开始僵硬，甚至开始出现下肢肿胀，到医院治疗时，家人只能用担架抬进来。
赵红霞医生表示，陈先生这是过度卧床静养、缺乏必要活动和功能锻炼导致的。许多患者，因为害怕疼痛或是担心伤处，越是不动，肌肉关节越是僵硬，从而导致恶性循环。
专家指导
天不活动造成7种危害
“临床上，类似的例子并不少见，应该纠正一下人们对伤筋动骨天的认识了。”赵红霞医生告诉记者，从现代医学角度来看，骨骼的愈合大致可分为关节撞击期、血肿形成期、炎症期、软骨痂形成期、硬骨痂形成期、骨痂塑形期6个时期，时间加起来大约要3个月，将近天，“伤筋动骨天”这句话是国人在长期与疾病斗争过程中，对骨伤愈合周期的大致总结。但是骨折后的休养是相对的，并不是完全不动，特别是对于受伤部位附近的关节和肌肉更要防止僵硬。所以骨折后应该在医生的指导下及时进行康复训练。
如果不及时进行训练，会造成7种骨折后的并发症：
1）形成压疮，虽然现在护理条件好了，但长期不运动还是很容易造成压疮；
2）坠积性肺炎，长期卧床导致肺底部长期充血、淤血、水肿；
3）胃肠功能紊乱，缺乏锻炼，胃肠蠕动变慢，影响消化吸收功能；
4）深静脉血栓，常见于高龄患者；
5）加重骨质疏松，骨头越躺越松，长期卧床只会恶性循环，为下一次骨折埋下隐患；
6）关节僵化，韧带挛缩，活动受限；
7）疼痛带来连锁反应，比如睡眠、情绪受到影响，让人身心受损。所以，赵红霞医生强调，如果骨折后不及时进行康复训练，可能会给患者带来身心上的双重影响。
不同人群、不同骨骼的愈合周期不同
骨折后1~3周：患肢局部肿胀，疼痛，容易再发生移位。此期功能练习的主要形式是使患肢肌肉作舒缩活动。原则上，骨折部位不做移位性活动，而身体其他各部位关节均应进行预防功能练习。此期功能锻炼的目的，是促进患肢血液的循环，有利于消肿，防止肌萎缩，避免关节僵硬。
骨折后3~6周：患肢肿胀消退，局部疼痛逐渐消失，骨折端已纤维连接，并正在逐渐形成骨痂，骨折部日趋稳定。除继续进行患肢肌肉的舒缩活动外，应逐步活动骨折临近上下关节。动作应缓慢，活动范围由小到大，至接近临床愈合时应增加活动次数，加大运动幅度和力量。
骨折后6~8周：在患者的可控范围内，功能锻炼的主要形式是加强患肢关节主动活动锻炼的范围和程度，为骨折部分未来能负重做准备。
骨折后8~12周：这时的锻炼目标是使各关节能迅速恢复正常活动范围，逐渐负重到正常生活需要的状态。
赵红霞医生提醒读者，康复训练也是治疗的一部分，只有真正恢复了身体功能，才能说完成了治疗。并且因为年龄、身体营养状态、局部血液供应、骨折严重程度等等原因，每一个人的骨骼的愈合周期多少会有一定差异，同时不同骨骼的愈合周期也有不同，所以具体的康复训练一定要在医生的指导下完成。
骨折康复时期应避免4大误区
赵红霞医生告诉记者，大家对于骨折后的休养有不少误区，其中这4种是最常见的。
01
面对骨折疼痛认为“忍忍就好”，不用固定
骨折后由于未进行制动，可能会发生骨折移位、骨折加重，甚至二次骨折可能，影响骨折愈合，特别是骨质疏松的老年人，所以患者一定要重视该问题。
02
打上石膏就“万事大吉”了
打上石膏并不意味着创伤被完全保护好了，在拆除石膏前一定要定期复诊，不可自行拆除。并且每日都要对打石膏部位的边缘进行检查，有无擦伤和红肿，因为有可能形成压疮、溃疡。
03
下肢骨折出现肿胀是正常现象
许多患者认为，骨折后出现红肿、发紫等症状是正常现象，其实不然。如果下肢出现肿胀、发紫、发冷甚至是麻木的情况，就意味着血液循环已经发生障碍，需要及时就医治疗。
04
功能锻炼不算治疗，锻炼力量、强度越大越好
从康复角度来看，锻炼本身意味着治疗，治疗效果又是通过不间断的锻炼才能得到巩固。康复锻炼中需要遵循一定原则，否则物极必反，以不加重局部组织损伤为前提；上肢应注重灵活性，下肢应注意负重及行走，即力量性和协调性锻炼；所有锻炼要在无痛或轻微疼痛的原则下进行，并且停止锻炼后的疼痛应该在半小时或1小时内消除，如果疼痛继续或者加重，就应该及时就医。
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