小脑萎缩的预防和治疗 [复制链接]

小脑萎缩是以运动失调为主要症状，病理学上是以小脑及其传入、传出途径的变性为主体的疾病，临床上是以肢体共济失调和构音障碍为主要特征。

概要：

1.很多疾病可以引起小脑萎缩。

2.好发于老年人。

3.有走路不稳、共济失调、构音障碍等症状。

4.这类疾病无法治愈。

病因：

1.遗传性疾病：脊髓小脑变性、齿状核红核苍白球路易体萎缩症等。

2.酒精中*：可以导致酒精性小脑变性。

3.药物中*：如苯妥英钠等服用过多，导致中*，引起小脑萎缩。

高风险人群：

1.有家族遗传史的人：该种病如果双亲中有一个人有，那么子女患上该病的概率为50%，也被称为企鹅家族。

2.老年人：老年人容易发病，引起小脑萎缩。

典型症状：

1.步伐不稳，走路摇摆，易跌倒：是最常见的首发症状，晚期患者可能无法行走，需要长期卧床。

2.构音障碍：存在口齿不清的语音障碍，如单词的发音困难或失真。

3.认知障碍：忘事，丢三落四，无法理解别人的意思，晚期患者可能会无法自理。

其他症状

部分患者还会出现头晕、意向性震颤、眼球震颤、肌张力障碍、帕金森样症状等。

并发症状：

1.尿道感染：由于患有脊髓小脑性共济失调的病人在疾病后期通常生活无法自理，家人没有做好及时的护理很有可能导致尿道感染。

2.肺部感染：后期由于病人长期卧床导致了坠积性肺炎，如果病人在进食时被呛到也非常有可能导致肺部被感染。

3.痴呆：后期可能会出现记忆力减退，理解能力下降直到完全消失，从而导致痴呆。

早期症状：

最开始可能会出现头晕、恶心、构音障碍等症状。

中晚期症状：

逐渐会出现走路不稳、易跌倒、共济失调、意向性震颤、记忆力减退等症状。

晚期症状：

到了后期，患者渐渐开始生活不能自理，无法行走站立甚至只能卧床，出现痴呆，甚至会出现大小便不能自理等症状。

治疗原则：

小脑萎缩无法治愈，目前认为这是一种进行性和不可逆转的疾病。一旦诊断出疾病，治疗的目的就是防止疾病恶化并控制症状。

药物治疗：

常见药物：氯硝西泮、坦度螺酮、利鲁唑

1.氯硝西泮：主要用于癫痫和痉挛，也可以改善共济失调。不良反应有嗜睡、焦虑、抑郁、乏力等。

2.坦度螺酮：能够抗焦虑以及抗抑郁，能够有效改善共济失调。不良反应有嗜睡、食欲下降等，对本品中任何成分过敏者禁用。

3.利鲁唑：可以有效改善肌萎缩性侧索硬化症，并改善共济失调。伴有严重肝病的患者，妊娠期及哺乳期妇女禁用。

中医治疗：

中医多通过补肾、益气、活血、开窍、祛痰来治疗小脑萎缩，主要从化瘀通络、补气血方面，使病情得到有效缓解。

恒福康小提示：

目前尚无明确的可以预防小脑萎缩的措施，但是通过以下方式可以预防导致小脑萎缩的原发疾病。

1.避免过量饮酒和不健康的饮食习惯。

2.通过锻炼身体，增强身体抵抗力，延缓或减少脑部疾病的发生及发展，降低形成小脑萎缩的几率。

3.高血压、高脂血症、糖尿病等可能会诱发小脑萎缩。